Alla Fondazione Bruno Zevi
Via Nomentana 150
00162 Roma

PREMIO ANNUALE DELLA FONDAZIONE BRUNO ZEVI - ROMA
PER UN SAGGIO STORICO-CRITICO SULL’ARCHITETTURA 
ANNUAL PRIZE OF THE BRUNO ZEVI FOUNDATION - ROME
FOR A HISTORICAL-CRITICAL ESSAY ON ARCHITECTURE

Domanda di partecipazione / Entry application

Nome / Name
Data e luogo di nascita / Date and place of birth
Indirizzo / Address 
Recapito telefonico / Telephone number 
Posta elettronica / Email address 

con la presente chiede di essere ammesso/a a partecipare al concorso per l’assegnazione del PREMIO ANNUALE DELLA FONDAZIONE BRUNO ZEVI – ROMA, PER UN SAGGIO STORICO-CRITICO SULL’ARCHITETTURA 
The undersigned hereby applies for admission to the competition for the ANNUAL PRIZE OF THE BRUNO ZEVI FOUNDATION, ROME, FOR A HISTORICAL-CRITICAL ESSAY ON ARCHITECTURE.

A tal fine dichiara di aver conseguito il titolo di dottore di ricerca/ Details of requisite PhD qualification
Soggetto / Subject
Università / University
Data / Date
Titolo della tesi / Title of thesis
Nome del coordinatore / Name of supervisor
Titolo del saggio / Title of essay

Sezione di riferimento (barrare la casella interessata) / Section of reference (please tick the relevant box):
o	lo spazio protagonista dell’architettura / the key role of space in architecture;
o	le matrici antiche del linguaggio moderno / the ancient matrixes of the modern language;
o	la storia come metodologia del fare architettonico / history as methodology of architectural practice;
o	il linguaggio moderno dell’architettura / the modern language of architecture;
o	paesaggistica e linguaggio grado zero dell’architettura / landscape and the zero-degree language of architecture.

In fede / In witness whereof,

Data / Date 									Firma / Signature

Allegati / Enclosed:
a.	testo integrale del saggio (max. 80.000 battute apparati compresi) e non più di 15 illustrazioni in copia cartacea / text of the essay (max. 80.000 keystrokes including notes, etc.) and no more than 15 illustrations on paper; 
b.	copia del testo comprensivo di immagini su flash drive USB / Copy of the text and illustrations on USB flash drive;
c.	abstract del testo (max. 1.000 battute) / Abstract of the text (1.000 keystrokes maximum).

Autorizzo al trattamento dei dati personali per il corretto svolgimento del concorso / I hereby authorize the processing of my personal data for the purposes of the competition.

Data / Date 									Firma / Signature